您现在的位置: 首页 > 四季养生 >

膝关节结核

时间:2020-01-13  来源:养生粥

  【概述】

  膝关节滑膜面积大,松质骨丰富,下肢付重大、活动多且易扭伤等有关因素,因此,患病率较高。仅次脊椎结核和髋关节结核,居四肢关节结核第二位。病人多为儿童或青壮年。膝关节滑膜组织丰富,故滑膜结核的患病率较高。

  【诊断】

  诊断应根据临床表现、体温、血沉、X线检查,必要时及时作活体组织检查,动物接种以确定诊断。注意早期确诊,有时股淋巴结肿大,有结核病变,取作活检对诊断治疗癫痫病专科医院膝关节结核有一定意义。应与创伤性,化脓性以及类风湿关节炎相区别

  【治疗措施】

  (一)支持疗法和抗结核药物治疗 改善全身健康情况。

  (二)早期卧床及牵引 可迅速减轻症状,用皮肤牵引使关节伸直。

  (三)滑膜型结核早期 关节内注射链霉素,每次1克,每周1~2次,约12周,如无效,应早期手术。

  (四)手术疗法

  1.骨型结核治疗癫痫病方法是什么?应及早去除病灶,以免向关节扩散。

  2.滑膜型结核,如大部分软骨完整,可做病灶清除术,去除病变滑膜、髌上脂肪,软骨面上肉芽,如半月板受累也需切除,术毕完全止血,置患肢于托马氏夹板上,用皮肤牵引,保持关节伸直。以后逐渐活动关节,但休息时要保持伸直,抗结核药物持续半年,在儿童多能保全关节的一定活动度。

  3.全关节结核,骨质有明显破坏,应在彻底清除病灶后融合膝关节于功能位。在儿童应融合在膝关节伸直180°位,注意勿伤骨骺。

彻底治愈癫痫

  【发病机理】

  初起时大多为滑膜型,骨型病灶多在胫骨上端或股骨下端,均可扩散为全关节结核。滑膜肥厚充血,颜色稍灰暗,呈半透明状,有的部分显示豆渣或豆腐乳样,可有积液和粘连,肉芽组织蔓至软骨面上,有的可因磨擦力而脱落,露出骨面。如骨骺破坏,可引起肢体短缩畸形。由于膝关节周围缺少肌肉覆盖,肌肉萎缩,肿胀明显,关节呈梭形肿大。脓肿较易穿破形成窦道,病程很长,很难自愈,多需手术治疗。

  【临床表现】哈尔滨哪里有最好的看癫痫病医院p>

  起病缓慢,早期症状不明显,可有轻度关节肿胀,活动受限,往往发病较长时间后方就诊,常在初诊时就发现全关节结核,病情发展后,肿胀明显,肌肉萎缩,关节间隙狭窄,骨质破坏,活动受限,伴有疼痛和压痛。晚期由于疼痛而有肌肉痉挛,导致膝关节屈曲挛缩和内、外翻畸形。常有窦道形成,合并感染。由于疼痛和畸形,病人有跛行,甚至不能走路。

  【辅助检查】

  化脓性关节炎;类风湿性关节炎;创伤性关节炎

上一篇: 黑枸杞的好,这些人更该吃!

下一篇: 想要貌美肤白这些小窍门要知道

热门推荐

精彩必读