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如何诊断多囊卵巢综合症

时间:2020-09-19  来源:养生粥

(1)临床表现:

①发生于育龄妇女,22~31岁约占85%。

②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。

③多毛,约占70%,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛。 ④肥胖,约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显。

⑤不孕,约占75%,以原发性不孕较多见。

⑥妇科检查,约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

(2)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。

(3)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素云南著名癫痫医院水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

(4)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。

(5)取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。

根据上述(1)、(2)项即可考虑诊断多囊卵泡综合症,检查项目越多,诊断的准确率越高。

多囊卵巢综合症的诊断标准:此病的诊断条件是比较严格的,在国际上诊断多囊卵巢综合征癫痫病患者大发作有什么症状的标准是:具备下列3项中2项可成立。①排卵少或不排卵,②临床或血测定有高雄激素表现;③超声显像为多囊卵巢。由于东西方人体质,环境的差异,国际检测多囊卵巢综合征并不能完全符合国内的情况,于是国家级名老中医俞瑾教授根据50多年的临床研究提出了以下的诊断标准。全部符合以下三条者,诊断为PCOS。1)初潮2年后月经稀少或闭经,或BBT单相:2)痤疮,多毛(乳晕、阴部或腿部)或再有肥胖,可有血雄激素升高:血T升高或logT/E2>0.97,可合并17-OHP增高;3)B超检查卵巢体积增大(厚宽高/2≥6ml),皮质内一个平面上直径2~9mm的卵泡数>10个。 目前来说对于此病的治疗中西医结合效果是最显著的,俞瑾工作室摒弃过去滥用激素、手术等方法,以国内外领先的疗效和扎实的实验和临床研究使国内外生殖医学界逐渐形成共拉萨看癫痫病的医院识—中西医结合正在成为解决这一复杂疾病的首选方案。 临床上统计,治疗排卵率在92.1%,妊娠率在75.6%,这个疗效在国际上都是处于非常领先的水平的。

多囊卵巢综合征的诊断是排除性的诊断,因为在临床上的症状特别有特质性,所以诊断标准一直存异议,国际抄上存在着NIH、鹿特丹、AES等多个诊断标准。目前采用较多的是鹿特丹标准。主要有三条:1、稀发排卵或无排卵;2、高雄激袭素的临床表现和/或高雄激素血症;3、卵巢多囊改变。超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个和/或卵巢体积≥10ml。三项中符合两项,并排除其他高雄激素病因。为更适应我国临床实际,原卫生部颁布了多囊卵巢综合征诊断的具体标准。我国的多囊卵巢综合征诊断标准和鹿特丹标准有一定区别,但是本质上是没有太大的差别。我们采知用贵阳癫痫医那家治疗好的指标是月经稀少、闭经或不规则子宫出血,是诊断的必需条件。同时符合下列两项中的一项,并多囊卵巢综合征或高雄激素血症,超声表现为卵巢多囊样改变;排除其他可能引起高雄激素血症和排卵异常的道疾病,就可以诊断为多囊卵巢综合征。

多囊一般是受外界因素影响导致的内分泌失调而引起的,医学上尚未确定病变原因,跟现在的环境污染、食品健康、学习工作压力大、作息时间不规律都有关系,通过中医、用布经草加白酒调理,以及端正生活习惯(早睡,不熬夜,不喝酒不抽烟、保持心情愉快等),通常都会有好转的。 布经草加白酒热敷在小腹上即可治多囊卵巢。 多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的,合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。患者的饮食宜清淡,避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。

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